医院动态

病案专家周柳英教授“肿瘤科乐橙网页登陆填写”培训

        2020年10月10日19:00,湘雅医院病案专家周柳英教授在乐橙网页登陆内科楼七楼围绕 “肿瘤科病案乐橙网页登陆填写”主题进行授课,相关科室高度重视此次培训,肿瘤科主任、副主任、住院医生及规培生、实习生、信息科龙主任、病案室全体成员积极参与。

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       周教授用轻松幽默的话语为此次培训拉开了帷幕,培训内容主要从科室医疗数据反馈、病案乐橙网页登陆填写说明、终末病历迟交情况三个方面展开,首先,周教授就近一年肿瘤科医疗数据进行了总结,指出肿瘤科通过医疗数据反映出的问题,引人深思。紧接着,周教授举例并结合绩效改革等先容乐橙网页登陆的作用,提出“病案乐橙网页登陆浓缩了整份病案中最重要的内容”,“DRG入组是迟早要面对的问题,大家需要早做准备”等观点,也进一步说明乐橙网页登陆填写规范的重要性。乐橙网页登陆填写应客观、真实、及时、规范,在乐橙网页登陆填写说明的讲解中,就治疗类别的填写,各位医生积极举手发言,表明疑惑之处,周教授依次进行解答,将培训推向了高潮。关于主要诊断的选择,周教授结合实例讲解了肿瘤的主要诊断选择原则,并总结概括了十六条肿瘤科主要诊断选择中常见的情况,为编码工作明确了方向,带来了便利。关于乐橙网页登陆肿瘤科的乐橙网页登陆填写,周教授结合实际填写情况,细致地指出不规范之处,建议诊断、手术应逐条书写,避免漏填,错填情况。最后,周教授先容了终末病历归档要求,展示了乐橙网页登陆近三月肿瘤科3日、7日、7日以上归档率,鼓励归档率稍低的科室争取做到更好,好的科室继续保持。

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       培训间,各位医生踊跃发言,就日常工作中遇到的问题与周教授进行积极的互动讨论,周教授耐心地给在场的各位答疑解惑,让大家拨云见日,圆满的完成了这次培训。

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