医院动态

双手狂冒汗,我这是病吗?

  出汗,是一件再普通不过的事情,对于有些人来说,却是个困扰。


  因为这部分人出汗,不是因为天气热,竟是因为一种名为“手汗症”的疾病!他们的手心爱冒汗,一年四季手都是湿湿的,就连最基本的社交礼仪——握手,都不敢伸出来,可谓是十分痛苦。

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  手汗症实际上是一种原发性局部多汗,是支配双手、腋窝、足底汗腺分泌功能的交感神经活性过高所致。有家族易感性,呈现常染色体显性遗传特性,有可能会遗传给后代。

Q1· 

我的手也常常爱出汗,怎样知道自己是否患有手汗症呢?

如果没有明显诱因,而且肉眼可看得清楚汗腺分泌亢进持续6个月以上,并至少符合下面两条症状,那你就多半是手汗症,要及时到医院进行检查。

①双侧出汗部位对称;

②一周至少发作一次;

③发病年龄小于25岁;

④有阳性家族史;

⑤睡眠时无多汗;

⑥影响日常工作、生活。

Q2· 

确定自己已经得了手汗症,我应该怎么治疗?

主要治疗的方式分为以下5种:

药物治疗

口服抗胆碱能药物

局部治疗 外用收敛剂、止汗剂

注射治疗 真皮层注射肉毒杆菌素A

介入治疗 CT引导下胸交感神经链阻滞术

外科手术 胸腔镜下胸交感神经切断术

前四种治疗方法效果不稳定,而且存在一定的副作用或不足,如:

① 口服抗胆碱能药物可能出现口干,胃肠道不适等;

② 外用药使用不方便;

③ 肉毒杆菌素注射存在局部疼痛,暂时性手掌肌肉无力,维持时间不长,治疗费用高昂等问题。

相比之下,手术治疗要效果更稳定。

胸腔镜下胸交感神经切断术的效果及优势:

① 疗效确切:神经切断后手汗即刻缓解,掌温上升。手术满意率达到98%以上,对于腋汗和足汗也有50%的有效率;

② 手术时间:20分钟左右;

③ 微创美观:腋下隐蔽切口1cm;

④ 康复迅速:术后第一天就可出院。

Q3· 

治疗手汗症,都要做手术吗?

已明确诊断的中度(出汗时湿透一条手帕)、重度(出汗时手掌呈滴珠状)的手汗症病例是手术适应症,轻度病例则不必考虑手术。推荐12-50岁为ETS手术的最佳年龄。

轻度

中度 重度

不滴 可滴 流淌

不流 可流

无明显不适

明显不适 严重影响生活

可忍受 可忍受 难以忍受

一天内不需换衣服 一天内不需换衣服 一天需换衣服或多次换衣服

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术前

微信图片_20200923103137.png

术后


专家概况

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陆辉辉

心脏中心主任

胸心大血管外科主任

主任医师

教授

硕士生导师

现任湖南省医学会胸外科专业委员会委员、中国医师协会会中西医结合医师分会胸心血管外科分会常务委员、湖南省健康服务业协会心脏与大血管健康分会常务副理事长、湖南省抗癌协会食管癌专业委员会委员、株洲市胸心血管外科专业委员会副主任委员。

毕业后一直从事心胸血管外科临床工作,完成株洲地区首例局部晚期食管癌根治同期行降主动脉置换、首例TAVR、首例不停跳冠脉搭桥术、首例风湿性二尖瓣成形术、首例经食道超声引导下先心病封堵术,积极推进肺减容术、全动脉化冠脉搭桥术、全胸腔镜心脏手术、微创肺段亚肺段切除、全胸腔镜食管癌根治术、微创纵膈手术、手汗症等手术开展。 

主持参与省市级课题9项,在省级以上学术刊物发表论文三十余篇,获市科技奖3项。2012年被评为株洲市首届“知名中青年医师”。


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双手狂冒汗,我这是病吗?

  出汗,是一件再普通不过的事情,对于有些人来说,却是个困扰。


  因为这部分人出汗,不是因为天气热,竟是因为一种名为“手汗症”的疾病!他们的手心爱冒汗,一年四季手都是湿湿的,就连最基本的社交礼仪——握手,都不敢伸出来,可谓是十分痛苦。

微信图片_20200923103128.png

  手汗症实际上是一种原发性局部多汗,是支配双手、腋窝、足底汗腺分泌功能的交感神经活性过高所致。有家族易感性,呈现常染色体显性遗传特性,有可能会遗传给后代。

Q1· 

我的手也常常爱出汗,怎样知道自己是否患有手汗症呢?

如果没有明显诱因,而且肉眼可看得清楚汗腺分泌亢进持续6个月以上,并至少符合下面两条症状,那你就多半是手汗症,要及时到医院进行检查。

①双侧出汗部位对称;

②一周至少发作一次;

③发病年龄小于25岁;

④有阳性家族史;

⑤睡眠时无多汗;

⑥影响日常工作、生活。

Q2· 

确定自己已经得了手汗症,我应该怎么治疗?

主要治疗的方式分为以下5种:

药物治疗

口服抗胆碱能药物

局部治疗 外用收敛剂、止汗剂

注射治疗 真皮层注射肉毒杆菌素A

介入治疗 CT引导下胸交感神经链阻滞术

外科手术 胸腔镜下胸交感神经切断术

前四种治疗方法效果不稳定,而且存在一定的副作用或不足,如:

① 口服抗胆碱能药物可能出现口干,胃肠道不适等;

② 外用药使用不方便;

③ 肉毒杆菌素注射存在局部疼痛,暂时性手掌肌肉无力,维持时间不长,治疗费用高昂等问题。

相比之下,手术治疗要效果更稳定。

胸腔镜下胸交感神经切断术的效果及优势:

① 疗效确切:神经切断后手汗即刻缓解,掌温上升。手术满意率达到98%以上,对于腋汗和足汗也有50%的有效率;

② 手术时间:20分钟左右;

③ 微创美观:腋下隐蔽切口1cm;

④ 康复迅速:术后第一天就可出院。

Q3· 

治疗手汗症,都要做手术吗?

已明确诊断的中度(出汗时湿透一条手帕)、重度(出汗时手掌呈滴珠状)的手汗症病例是手术适应症,轻度病例则不必考虑手术。推荐12-50岁为ETS手术的最佳年龄。

轻度

中度 重度

不滴 可滴 流淌

不流 可流

无明显不适

明显不适 严重影响生活

可忍受 可忍受 难以忍受

一天内不需换衣服 一天内不需换衣服 一天需换衣服或多次换衣服

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术前

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术后


专家概况

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陆辉辉

心脏中心主任

胸心大血管外科主任

主任医师

教授

硕士生导师

现任湖南省医学会胸外科专业委员会委员、中国医师协会会中西医结合医师分会胸心血管外科分会常务委员、湖南省健康服务业协会心脏与大血管健康分会常务副理事长、湖南省抗癌协会食管癌专业委员会委员、株洲市胸心血管外科专业委员会副主任委员。

毕业后一直从事心胸血管外科临床工作,完成株洲地区首例局部晚期食管癌根治同期行降主动脉置换、首例TAVR、首例不停跳冠脉搭桥术、首例风湿性二尖瓣成形术、首例经食道超声引导下先心病封堵术,积极推进肺减容术、全动脉化冠脉搭桥术、全胸腔镜心脏手术、微创肺段亚肺段切除、全胸腔镜食管癌根治术、微创纵膈手术、手汗症等手术开展。 

主持参与省市级课题9项,在省级以上学术刊物发表论文三十余篇,获市科技奖3项。2012年被评为株洲市首届“知名中青年医师”。


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